Articulo - ¿Como es la farmacología de la marihuana?

¿Como es la farmacología de la marihuana?

El cannabis se consume más frecuentemente por vía fumada y, en menor extensión, vía oral. Existen otras vías como la transdérmica,  intravenosa, rectal, sublingual o intraocular, que se han utilizado con fines terapéuticos o de investigación. La farmacocinética de los cannabinoides difiere según la vía de consumo. De esta forma, las vías fumada e inhalada tienen rápida absorción, siendo el THC detectable en plasma a los pocos segundos, con concentraciones máximas entre los 3 y 10 minutos de la administración. 

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Los efectos se inician entre segundos y minutos tras haber consumido la sustancia y pueden durar hasta 2 y 3 horas. La administración oral de cannabis (aceites, pasteles, infusiones) conlleva una absorción lenta y errática, la destrucción parcial por el jugo gástrico y un importante metabolismo de paso hepático, con lo que solo el 5-10% del THC administrado pasaría a sangre. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan entre una y cuatro horas tras la ingesta y el inicio de los efectos se da entre media hora y dos horas tras el consumo, pudiendo persistir hasta 6 horas. Por este motivo, por vía oral el efecto psicoactivo es de menor intensidad.

Tras la entrada del THC en el organismo las concentraciones plasmáticas caen rápidamente por la distribución amplia a tejidos ricos en lípidos. Los cannabinoides son muy liposolubles, por lo que se depositan en tejido graso, permaneciendo mucho tiempo en el organismo. Se depositan también en pulmón, riñón, hígado, corazón, bazo o glándula mamaria. De estos tejidos se libera progresivamente pero sin producir efectos psicoactivos. La mayor parte del THC circula por el plasma unido a lipoproteínas.

El THC se metaboliza principalmente en el hígado por el citocromo P 450 (isoenzimas 3A4 y 2C9). Se han identifi cado alrededor de 100 metabolitos, entre los que fi gura el 11-hidroxi-Δ9-THC, que tiene una actividad farmacológica semejante a la de su precursor y puede alcanzar el cerebro más rápidamente que este. La vida media de eliminación es de 25-36 horas, pudiéndose detectar metabolitos en orina durante 2-4 semanas. Un 80% se elimina a través de las heces y un 20% en la orina como metabolitos ácidos que se usan como marcadores de consumo. Las pruebas se basan en la detección del metabolito THC-COOH (el más abundante, inactivo). Este puede hallarse en orina durante una semana tras el consumo de un cigarrillo. En consumidores crónicos la detección puede ser positiva hasta más de un mes después de abandonar el consumo. El THC atraviesa la barrera placentaria y se excreta en leche materna.

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